CRS Desyani Aviciena dr Yusuf dgn CINTA 7 Langkah.doc

Please download to get full document.

View again

of 3
15 views
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.

Download

Document Related
Document Description
FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA RUMAH SAKIT ISLAM AL IHSAN ANAMNESIS Nama Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan Agama Suku UNIT BEDAH : Tn Nono Dahro : Laki - laki : SMA : Buruh : Islam : Sunda NO. RM. : 00264981 Umur Ruang Kelas : 63 tahun : Poli Onkologi : Tanggal masuk : 03 -01-2017 Tanggal Pemeriksaan : 03 -01-2017 ANAMENSIS : DIBERIKAN OLEH OS KELUHAN UTAMA : benjolan pada ketiak kanan ANAMNESA Pasien mengeluhkan adanya benjolan di ketiak kanan sejak 6 bulan yang lalu. Benjolan awalnya sebes
Document Share
Document Transcript
  FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA RUMAH SAKIT ISLAM AL IHSAN UNIT BEDAH NO. RM. : 00264981 ANAMNESIS Nama: Tn Nono Daho! n#$ K %am#n: La&# ' %a&#( n)#)#&an: SMA( & *aan: B++hA,ama: I$%amS+&+: S+n)a Um+: 6- ah+nR+an,: (o%# On&o%o,#K %a$: Tanggal masuk: 03 -01-2017Tanggal Pemeriksaan: 03 -01-2017ANAMENSIS : DIBERIKAN !E SKE!# AN #TAMA : $en%&lan 'a(a ke)iak kananANAMNESAPasien mengelu*kan a(an+a $en%&lan (i ke)iak kanan se%ak , $ulan +ang lalu Ben%&lan a.aln+a se$esar $i%i %agung (anmem$esar men%a(i se$esar ka/ang )ana* Ben%&lan (irasakan saki) %ika (i)ekan )erasa 'anas (an mengaku )angan kanann+a seringmengalami 'egal a)au'un kesemu)an Pasien men+angkal a(an+a $en%&lan (eka) )ulang a)as $a*u kanan (an $a.a* $a*u kananPasien men+angkal a(an+a kelu*an +ang sama 'a(a 'a+u(ara kanan Pasien men+angkal a(an+a n+eri ke'ala mual mun)a* sesaknaas $en%&lan (i 'eru) kanan a)as (an n+eri )ulang $elakangKelu*an ini )i(ak 'erna* (irasakan 'asien se.ak)u ke/il Kelu*an $aru mun/ul saa) ini Pasien men+angkal a(an+a (emam$a)uk lama le$i* (ari 3 minggu $erkeringa) malam *ari 'enurunan nasu makan ri.a+a) 'eng&$a)an , $ulan Pasien men+angkal$a*.a )er(a'a) keluarga a)au'un )eman +ang se(ang (alam 'eng&$a)an , $ulan A.al $en%&lan ini $erasal (ari ke)iak )i(ak a(a (i )em'a) lain se'er)i $en%&lan (i le*er 'eru) kiri a)as 'eru) kanan a)as (anselangkangan Ke)iak 'asien )i(ak 'erna* )er$en)ur Ti(ak )er(a'a) keluarga +ang memiliki kelu*an +ang sama a)au ri.a+a) kankerPasien men+angkal 'erna* menerima )era'i ra(iasi Pasien mengaku se&rang 'er&k&k ak)i Pasien )i(ak mengk&nsumsi alk&*&lRIAAT PENAKIT DA #!#  Ti(ak a(aRIAAT PENAKIT PADA KE!#AR4A  Ti(ak a(a  (EMERIKSAAN !ASMANI Nama: Tn Nono Daho! n#$ K %am#n: La&# ' %a&#( n)#)#&an: SMA( & *aan: B++hA,ama: I$%amS+&+: S+n)a Um+: 6- ah+nR+an,: (o%# On&o%o,#K %a$:STATUS /ENERALIS KEADAAN #M#M: )am'ak saki) se(angKESADARAN: 5MTANDA 6ITA!:TEKANAN DARA : 1889103 MM gS# # : 3, 0 / NADI: ; < 9 meni)PERNAPASAN: 22 MM gARNA K#!IT: (alam $a)as n&rmal KE(ALA MATA ã P#PI!:$ula) ISKR 9 ANISKR ã RE=!EK 5A AA: >9> ID#N4: (e&rmi)as ? -@ sekre) ?-@TE!IN4A: (e&rmi)as ? -@ sekre) ?-@M#!#T 9 !IDA : muk&sa &ral $asa*4I4I: )i(ak a(a kelainan!E ER: K4B )i(ak mem$esar 6P )i(ak meningka)DADA T RAKS: 'ergerakan sime)ris ã ANT#N4: s1-s2 murni regular murmur ?-@ gall&' ?-@ ã PAR#-PAR#: 6BS kanan kiri .*eeing ?-@ r&nk*i ?-@PER#T : /em$ung T ?-@ ã ATI: )i(ak mem$esar ã !IMPA: )i(ak mem$esarT#!AN4 BE!AKAN4 : )i(ak n+eri ke)&k Cer)e$ra4ENITA!IA E<TERNA: )i(ak (ilakukan 'emeriksaanTAN4AN: e(ema ?-@ sian&sis ?-@ akral *anga) 5RT  2 (e)ikKAKI: e(ema ?-@ sian&sis ?-@ akral *anga) 5RT  2 (e)ik  STAT#S !KA!IS : a a&$#%a# ) a  massa (engan ukuran 108/m08/m$er$a)as )egasm&$ile'ermukaann+a ra)a$er$en)uk l&n%&ngDIA4NSIS BANDIN4:1S&) )issue )um&r a9r aksilari (eks)ra2!ima(en&'a)i aksilari (eks)raPEMERIKSAAN !AIN 9 #S#! PEMERIKSAAN :1!ED2Di 5&un)3Bi&'si DIA4NSIS KERA :S&) Tissue )um&r sus'e/) $enign a9r aksilari (eks)raTERAPI :Ru%uk ke s'esialis $e(a* &nk&l&gi Dr usu eri+a(i (r S'B ?K@ nk ? RS#D Al I*san 9 RS San)&sa K&'&@ D&k)er Mu(a ? Des+ani ACi/iena AP @
Search Related
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks