Anxiety Dan Depresi Fixxx

Please download to get full document.

View again

of 6
5 views
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.

Download

Document Related
Document Description
SOP Anxiety
Document Share
Document Transcript
    PEN T L KS N N G NGGU N C MPUR N NXIETY D N DEPRESI SOP No. Dokumen : No. Referensi : Tanggal Terbit : Halaman : UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU Hj. ROSMIATI NIP. 19610407 198111 2 003  1.   Pengertian Gangguan yang ditandai oleh adanya gejala-gejala anxietas (kecemasan) dan depresi bersama-sama, dan masing-masing gejala tidak menunjukkan rangkaian gejala yang cukup berat untuk dapat ditegakkannya suatu diagnosis tersendiri. 2.   Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan gangguan campuran anxiety dan depresi sesuai standar terapi 3.   Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 2016 tentang Pelayanan Medis 4.   Referensi PERMENKES RI nomor 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktis Klinik Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer 5.   Prosedur / Langkah-langkah 1.   Persiapan Alat dan bahan - 2.   Petugas yang melaksanakan -   Dokter 3.   Langkah-langkah a.   Petugas menerima pasien dengan senyum, salam dan sapa b.   Petugas menjelaskan tentang tindakan yang akan dilakukan (informed consent) c.   Petugas melakukan anamnesa dengan keluhan fisik seperti nafas pendek/cepat, berkeringat, gelisah, gangguan tidur, mudah lelah, jantung berdebar, gangguan lambung, diare, atau bahkan sakit kepala yang disertai dengan rasa cemas/khawatir berlebihan. Dengan metode Allo dan Auto Anamnesis tambahan, didapatkan:    Adanya gejala seperti minat dalam melakukan aktivitas/semangat yang menurun, merasa sedih/murung, nafsu makan berkurang atau meningkat berlebihan, sulit berkonsentrasi, kepercayaan diri    PEN T L KS N N G NGGU N C MPUR N NXIETY D N DEPRESI SOP No. Dokumen : No. Referensi : Tanggal Terbit : Halaman : UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU Hj. ROSMIATI NIP. 19610407 198111 2 003  yang menurun, pesimistis.    Keluhan biasanya sering terjadi, atau berlangsung lama, dan terdapat stresor kehidupan.    Menyingkirkan riwayat penyakit fisik dan penggunaan zat (alkohol, tembakau, stimulan, dan lain-lain) d.   Petugas mencuci tangan sebelum melakukan pemeriksaan. e.   Petugas melakukan pemeriksaan fisik, dapat didapatkan adanya tanda seperti respirasi meningkat, tekanan darah dapat meningkat, dan tanda lain sesuai keluhan fisiknya f.   Petugas melakukan cuci tangan kembali g.   Petugas menegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis Kriteria diagnosis berdasarkan ICD 10, yaitu: adanya gejala-gejala kecemasan dan depresi yang timbul bersama-sama, dan masing-masing gejala tidak menunjukkan rangkaian gejala yang cukup berat untuk dapat ditegakkannya suatu diagnosis tersendiri. 1.   Gejala-gejala kecemasan antara lain: a)   Kecemasan atau khawatir berlebihan, sulit berkonsentrasi b)   Ketegangan motorik: gelisah, sakit kepala, gemetaran, tegang, tidak dapat santai c)   Aktivitas autonomik berlebihan: palpitasi, berkeringat berlebihan, sesak nafas, mulut kering,pusing, keluhan lambung, diare. 2.   Gejala-gejala depresi antara lain: a)   Suasana perasaan sedih/murung. b)   Kehilangan minat/kesenangan (menurunnya semangat dalam    PEN T L KS N N G NGGU N C MPUR N NXIETY D N DEPRESI SOP No. Dokumen : No. Referensi : Tanggal Terbit : Halaman : UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU Hj. ROSMIATI NIP. 19610407 198111 2 003  melakukan aktivitas) c)   Mudah lelah d)   Gangguan tidur e)   Konsentrasi menurun f)   Gangguan pola makan g)   Kepercayaan diri yang berkurang h)   Pesimistis i)   Rasa tidak berguna/rasa bersalah h.   Petugas memberikan rencana terapi.    Non-farmakologi 1.   Konseling dan edukasi pada pasien dan keluarga ã   Karena gangguan campuran cemas depresi dapat mengganggu produktivitas pasien, keluarga perlu memahami bahwa hal ini bukan karena pasien malas atau tidak mau mengerjakan tugasnya, melainkan karena gejala-gejala penyakitnya itu sendiri, antara lain mudah lelah serta hilang energi. Oleh sebab itu, keluarga perlu memberikan dukungan agar pasien mampu dan dapat mengatasi gejala penyakitnya. ã   Gangguan campuran anxietas dan depresi kadang-kadang memerlukan pengobatan yang cukup lama, diperlukan dukungan keluarga untuk memantau agar pasien melaksanakan pengobatan dengan benar, termasuk minum obat setiap hari. 2.   Intervensi Psikososial    PEN T L KS N N G NGGU N C MPUR N NXIETY D N DEPRESI SOP No. Dokumen : No. Referensi : Tanggal Terbit : Halaman : UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU Hj. ROSMIATI NIP. 19610407 198111 2 003   ã   Lakukan penentraman ( reassurance  ) dalam komunikasi terapeutik, dorong pasien untuk mengekspresikan pikiran perasaan tentang gejala dan riwayat gejala. ã   Beri penjelasan adanya pengaruh antara faktor fisik dan psikologis, termasuk bagaimana faktor perilaku, psikologik dan emosi berpengaruh mengeksaserbasi gejala somatik yang mempunyai dasar fisiologik. ã   Bicarakan dan sepakati rencana pengobatan dan follow-up  , bagaimana menghadapi gejala, dan dorong untuk kembali ke aktivitas normal. ã   Ajarkan teknik relaksasi (teknik nafas dalam) ã   Anjurkan untuk berolah raga teratur atau melakukan aktivitas yang disenangi serta menerapkan perilaku hidup sehat. ã   Ajarkan untuk selalu berpikir positif dan manajemen stres dengan baik.    Farmakologi: 1.   Untuk gejala kecemasan maupun depresinya, diberikan antidepresan dosis rendah, dapat dinaikkan apabila tidak ada perubahan yang signifikan setelah 2-3 minggu: fluoksetin 1x10-20mg/hari atau sertralin 1x25-50mg/hari atau amitriptilin 1x12,5-50 mg/hari atau imipramin1-2x10-25 mg/hari. Catatan: amitriptilin dan imipramin tidak boleh diberikan pada pasien dengan penyakit jantung, dan pemberian berhati-hati untuk pasien lansia karena efek
Search Related
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks