Update Pediatrik 090418

Please download to get full document.

View again

of 2
5 views
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.

Download

Document Related
Document Description
update pediatrik RSCM
Document Share
Document Transcript
  Update Pasien Urologi Pediatrik    Tanggal 05/04/2018   No   Kamar   Nama   Umur   DPJP   Diagnosis   Plan   Lab / Penunjang Penting  1 BCH Ruang 3 Ahmad Faiz Riadi 5 AR Failed Hypospadia repair Keluhan tidak BAK pada lubang penis sejak lahir. Telah dilakukan operasi hipospadia di RSCM tahun 2014 dan masih BAK diibawah Post Urethroplasty inlay preputial graft+rekontruksi webbed penis+sistostomi H+6 Tampak Orificium Urethra Externa di distal midshaft, foreskin (+) di dorsal penis, Tampak urethral groove baik, chordae (+) ringan, curvature penis (-), torsio (-), urethral plate sempit, testis kiri (+), kanan (+). Dilakukan insisi sesuai desain pada circumglanular, parameatal, dan median raphe sebagian. Dilakukan degloving penis serta eksisi chordee/inelastic dartos. Evaluasi ulang, webbed penis terkoreksi. Dilakukan pengukuran antara OUE dengan glans  penis pasca eksisi chordee, jarak 1 cm. Dilakukan redo-urethroplasty dengan teknik inlay preputial graft; dengan mengambil graft  pada kulit preputium ukuran 10 mm x 5 mm. Graft dijahitkan pada urethral plate dengan  pds 6/0 simple. Dibuat second layer menggunakan jaringan tunika dartos bagian dorsal dengan teknik buttonhole. Rawat terbuka H+5 Aff silastik stent H+7 Pertahankan sistos 2 minggu Lab 26/2/18 DPL : 10,7/33,5/5510/348.000 Ur/Cr : 20/0,4 Elektrolit 144/4,34/103.2 Pt/apt 0,9x/1,2x AB: cefotaxim 1x400 mg  profilaksis 2 Ruang BCH 8 Fayyas 1 IR Hipospadia midshaft Keluhan tidak BAK pada lubang penis sejak lahir. Suntik hormone 2x di kencana. Tidak  pernah periksa kromosom dan operasi sebelumnya BB : 13,3 kg D/ Hipospadia subkoronal T/ Urethroplasty TIP (Tubularized Incised Plate) H+5 uretral groove (+), chordae (+) ringan, curvature penis (-), torsio (-), orificium Urethra Externa di subcoronal, jarak antara OUE dan tip glans 1 cm. foreskin (+) cukup, urethral  plate cukup, testis kiri (+), kanan (+). Dilakukan urethroplasty dengan teknik tubularized incised plate. Insisi di atas urethral groove. Dilakukan tubularisasi neourethra dengan menjahitkan tepi urethral plate secara continous dengan benang PDS 6.0 dan silastic stent sebagai guiding. Dibuat second layer dari tunika dartos urethroplasty Lab 23/3/18 DPL : 11,6/36,2/12.370/663.000 Ur/Cr : 20/0,4 Elektrolit 139/4,58/99,4 Pt/apt 1x/1,2x AB: cefotaxim 1x350 mg  profilaksis 3 Ruang BCH 7 Hasan 1 IR Hipospadia midshaft penis Ibu passion mengeluh lubang penis berada dibawah sejak pasien usia 10 hari. dibawa ke RS Koja dan dirujuk ke RSCM diperiksa oleh IKA dan dikonsulkan ke urologi. tidak ada suntik hormon Urethroplasty Lab 22/3/18 DPL : 11,1/32,8/14.350/539.000 Ur/Cr : 14/0,3 Elektrolit 141/4,6/99,8 Pt/apt 0,9x/1,3x   AB: cefotaxim 3x200 mg  profilaksis 4 Ruang BCH 8 Fatharian 3 AR UDT bilateral Testis tidak teraba sejak bayi, lalu berobat ke RSI dan dilakukan USG testis kesan testis  berada di inguinal. Tidak ada riwayat operasi sebelumnya, suntik hormone dan cek hormon Orchidopexy bilateral Lab 07/04/18 DPL : 13,3/37,8/8500/285000 Ur/Cr : 32/0,5 Elektrolit 138/4,36/100,5 Pt/apt 0,8x/1,1x 5 Ruang BCH 1  Nuraiman 2 IR DSD 46 XY, hipospadia perineal, UDT bilateral nonpapable Orang tua pasien merasa kemaluan anaknya tidak normal.pada saat umur 2 tahun dibawa  berobat ke RS.Ajidarmo dan dirujuk ke RSCM dilakukan pemeriksaan kromosom dengan hasil 46 XY dan suntik hormone sebanyak 7x terakhir 1 bulan yll Pf dalam narkose dan uretrosistoskopi Lab 07/04/18 DPL : 11,4/36,2/11450/372.000 Ur/Cr : 20/0,3 Elektrolit 132/4,58/98,3 Pt/apt 1x/1x Alb 4,50
Previous Slide

Brain Gate Report

Next Slide

Resume of Anant

We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks